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Bebés prematuros: tecnología para proteger su tracto respiratorio.

Créditos de las imagenes: Nitzan Zohar, Technion Spokesperson’s Office .

Tecnología desarrollada Israel protegerá el tracto respiratorio de los bebés prematuros que necesitan ventilación asistida.

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Un nuevo modelo artificial de bebés prematuros hará posibles experimentos que se espera reduzcan las lesiones que se ocasionan a los bebés con respiradores.

El estudio, publicado en el Journal of The Royal Society Interface, fue realizado por el estudiante de doctorado Eliram Nof y el profesor Josué Sznitman del Technion.

Más del 10% de los bebés en el mundo nacen prematuros.

Los bebés en general, y los bebés prematuros en particular, tienen una función limitada en varios aspectos, ya que sus órganos no han podido desarrollarse adecuadamente.

Uno de ellos es el sistema respiratorio, que alcanza la función completa al final del desarrollo fetal. Esta es la razón por la cual el parto prematuro a menudo se caracteriza por dificultades respiratorias, en parte debido a la falta de una sustancia jabonosa, que previene el colapso de los pulmones y facilita la respiración.

Afortunadamente, la medicina moderna puede hacer frente a este problema y salvar a los bebés prematuros, principalmente al proporcionar un surfactante exterior que se administra junto con una máquina de ventilación. Se trata de un aparato de respiración que bombea aire al tracto respiratorio del bebé a través de un tubo insertado por vía oral.

Sin embargo, en su forma actual, el uso de un respirador no está exento de problemas.

Uno de los posibles efectos secundarios en los bebés prematuros que usan una máquina de ventilación es el daño al tejido pulmonar.

No existe una estandarización para elegir los parámetros de funcionamiento del ventilador, como el porcentaje de oxígeno en el aire infundido, el volumen de aire, la presión, la frecuencia y más.

Los médicos hacen todo lo posible para hacer ajustes basados en la condición de cada bebé y para minimizar las lesiones.

Sin embargo, muchos bebés resultan heridos durante este proceso que, sin embargo, es vital para salvar sus vidas.

Aquí es donde entra en escena el modelo desarrollado por los investigadores de Israel. Después de una prolongada actividad de investigación en los niveles de modelado matemático de los flujos de aire respiratorio, Nof y Sznitman desarrollaron un modelo físico de silicona que simula, en 3D y en tamaño real, el tracto respiratorio superior de un bebé prematuro.

Los investigadores se sorprendieron al descubrir un fenómeno que no se menciona en absoluto en la literatura médica: un chorro de aire a la salida del tubo insertado en la boca del bebé.

«Hasta ahora, se sabía que el tubo podría causar lesiones abrasivas en el delicado tejido, pero se pasaron por alto los efectos del flujo de aire», dijo Nof.

tracto respiratorio

«En el presente estudio, descubrimos por primera vez que, debido a su ubicación dentro de la tráquea del bebé, este chorro ejerce fuertes fuerzas de corte sobre el tejido epitelial, la capa de células que cubre las vías respiratorias superiores.

Estas fuerzas pueden causar daños, incluida la inflamación, lo que representa un riesgo real para el bebé prematuro».

Los investigadores examinaron estos hallazgos en un modelo de silicio y descubrieron que, de hecho, el chorro ejerce una fricción en el tejido pulmonar que puede causar un daño significativo.

Con más estudios, tienen la intención de cultivar células biológicas vivas en el modelo y examinar el efecto del chorro en ellas.

Sin embargo, la buena noticia es que, a partir de los hallazgos, los investigadores han hecho recomendaciones sobre los protocolos respiratorios.

En su estimación, ajustar los protocolos respiratorios a la configuración del flujo en el sistema respiratorio del bebé puede reducir el daño y mejorar las posibilidades de que estos bebés desarrollen un sistema respiratorio saludable.

Estas conclusiones están en línea con la tendencia general en el departamento de prematuros del Campus Rambam Health Care, una tendencia a reducir la invasividad en el tratamiento y reducir el uso de la respiración invasiva tanto como sea posible.

Según el Dr. Liron Borenstein, médico principal del Departamento de Neonatología y Cuidados Intensivos Neonatales de Rambam, “con los avances en la medicina, hoy podemos tratar a los bebés prematuros más jóvenes y enfermedades más complejas.

Sin embargo, la morbilidad respiratoria sigue siendo un factor significativo en la mortalidad y morbilidad infantil prematura.

La tecnología presentada en este artículo, crear un modelo y específica como explorar las fuerzas ejercidas sobre el tejido por un chorro de aire creado bajo respiración invasiva. Por tanto puede ayudarnos a comprender los mecanismos que conducen a los daños de la ventilación. Ahora podremos prevenir y desarrollar técnicas de respiración más suaves que sean apropiadas para la población infantil prematura».

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